Почему могут отказать в выплатах по ОСАГО и что в этом случае делать

31 Июля 2019

К сожалению, ни один водитель не застрахован от дорожно-транспортного происшествия, которое может произойти даже не по его вине. Как уберечь себя от незаконного отказа страховой компании в выплате по ОСАГО и какие меры необходимо предпринимать после отказа — на эти и другие вопросы, касающиеся темы страхования автомобиля вы сможете получить ответы в данной статье.

Может ли страховая компания отказать

Случаев, когда страховая компания отказывает потерпевшим в компенсации ущерба, достаточно много. Именно поэтому и возникают вопросы о законности отказа.

Люди, которые пострадали в результате ДТП, могут получить возмещение денежных средств за ущерб согласно полису ОСАГО в случаях, если вред нанесён:

  • их жизни;
  • их здоровью;
  • их имуществу.

Выплаты по ОСАГО

Обладатель полиса ОСАГО несёт ответственность и оплачивает материальные потери в случаях, когда по его вине в аварии был причинён вред:

  • состоянию здоровья или жизни пешехода;
  • автотранспортным средствам посторонних лиц;
  • конструкции или сооружению;
  • конструктивным элементам светофора.

Знаете ли вы? Максимальная сумма выплат по ОСАГО может составлять 400 000 рублей, если вред нанесён имуществу и 500 000 рублей за вред здоровью.

Причины для отказа

Рассмотрим обстоятельства, которые закреплены в Правилах обязательного страхования, когда ущерб не возмещается:

  • потерпевший умышленно нанёс вред;
  • природные катаклизмы (землетрясение, ураган и т.д.);
  • ядерный взрыв (последствия);
  • военные действия (общественные беспорядки).

Причины отказа в выплатах по ОСАГО

Как показывает практика, причин отказа может быть намного больше и каждая их них достаточно специфична. Среди них:

  • автомобиль не застрахован по ОСАГО;
  • потерпевший поздно обратился к страховщику;
  • потерпевший предоставил неполный пакет документов, доказывающий нанесённый ущерб автомобилю;
  • нанесён только моральный ущерб;
  • повреждения получены в период обучения вождению;
  • ущерб автомобилю нанесён в ходе разгрузочных и (или) погрузочных работ;
  • потерпевший не предоставил транспортное средство после ДТП страховой компании и т.д.

Отсутствие диагностической карты

Отсутствие технического осмотра автотранспортного средства при оформлении полиса не помешает заключить договор страхования, несмотря на то, что в соответствии с законом диагностическая карта должна быть. Многие страховые компании в поисках клиентов готовы закрыть на это глаза. Плюс ко всему, в дальнейшем, отсутствие диагностической карты при ДТП послужит причиной в отказе выплаты ущерба. Так как доказать то, что ваш автомобиль был исправен будет практически невозможно. В таком случае сделка изначально была незаконной.

Диагностическая карта автомобиляОформляя полис ОСАГО, предоставляя достоверную информацию о техническом осмотре автомобиля, вы ограждаете себя от убытков, возникших в результате ДТП не по вашей вине

В случаях, когда полис оформлялся без диагностической карты и вы решили подать в суд на страховую компанию из-за отказа выплачивать ущерб, итог может быть следующим:

  1. Судебное решение — в вашу пользу и сделка признана законной. Но в данном случае страховая компания имеет все основания обратиться с регрессом, так как без технического осмотра существует большая вероятность, что виновником ДТП будете признаны именно вы. В итоге именно вы будете возмещать компании убытки.
  2. Судебное решение признаёт договор незаконным. Все действия, связанные с этой сделкой, окажутся пустой тратой времени. Страховая компания должна будет понести наказание за неправомерное заключение договора, который является недействительным.

Просрочка платежей по полису, оформленному в рассрочку

Многие водители оформляют полис в рассрочку. Это очень удобная услуга. Но она требует регулярности внесения денежных средств. Нарушая график своевременных платежей вы существенно уменьшаете вероятность возмещения ущерба. После ДТП вам придётся самостоятельно выплачивать компенсацию.

Были случаи, когда страховая компания выплачивала сумму указанную в договоре. Но впоследствии страховщики предпримут все необходимые меры для взыскания с вас денежных средств, так как вы нарушили правила договора о рассрочке.

Отказ в выплатах по ОСАГО

Фиктивная страховка

К сожалению, существуют случаи, когда водители транспортных средств оформляли фиктивную страховку, а данный документ не имеет никакой законной силы. С фиктивной страховкой у вас нет шансов получить денежные средства, так как компания не обязана платить людям, которые не являются их клиентами.

Важно! При подозрениях о фиктивности полиса ОСАГО вы можете проверить документ по номеру бланка. Сделать это можно на сайте РСА или обратившись в любую страховую компанию за консультацией.

По каким причинам страховая компания не вправе отказать

Когда вам незаконно отказывают в выплате страховки, необходимо внимательно ознакомиться с причинами, которые не должны влиять на получение денежной компенсации.

Выплаты по полису ОСАГО

Рассмотрим основные:

  • виновник происшествия был под влиянием алкоголя;
  • лицо, спровоцировавшее ДТП, не имеет водительских прав;
  • виновник скрылся с места ДТП;
  • ДТП случилось из-за неисправности, которая не указана в техническом осмотре;
  • у страховой компании закончилась лицензия;
  • водитель автомобиля, виновный в аварии, не указан в договоре страхования;
  • данные о вас в электронном полисе не соответствуют действительности и т.д.

Знаете ли вы? Полис ОСАГО действует только на территории России. При пересечении государственной границы водитель должен иметь международный договор страхования («Зелёная карта»).

Как поступить, если в выплате отказано

Оказавшись в ситуации, когда страховая компания отказала в выплате законных денег, вам необходимо предпринять ряд действий, которые могут решить проблему. Для этого вам нужно:

  1. Обратиться к опытному юристу. Самостоятельно доказать свою правоту будет тяжело. Для этого необходимо иметь подобный опыт или обладать достаточными знаниями в этой сфере.
  2. Составление жалобы. В этом документе вы должны подробно описать сложившеюся ситуацию, нюансы ДТП и причину, почему компания отказала вам в компенсации. Также необходимо указать сумму денежных потерь.
  3. Составление искового заявления. С помощью юриста это сделать будет очень просто. Если вы решили самостоятельно решать проблему, то следует придерживаться правил составления данного документа, обратившись к законодательным источникам.

Что делать при отказе в выплатах

Судебное решение будет в вашу пользу, если вы сможете правильно заполнить вышеперечисленные документы и предоставить дополнительные доказательства, подтверждающие вашу правоту (например, заключение экспертов после аварии).

Практика показывает, что страховые компании идут на многое, чтобы не выплачивать своим клиентам денежные средства — компенсацию ущерба в результате ДТП. Прочитав данную статью, вы сможете грамотно подойти к решению проблем со страховщиками, касающихся материальных выплат по ОСАГО.

Была ли эта статья полезна?


Комментарии