ОСАГО — форма государственной защиты водителя при ДТП. Аббревиатура дословно обозначает — обязательное страхование автогражданской ответственности. ОСАГО отстаивает имущественные интересы, связанные с ответственностью владельцев транспорта в случаях, вследствие которых возникает причинение материального и физического вреда. Страховая компания, выдавшая полис, обязуется выплатить денежную компенсацию пострадавшим в ДТП. Однако в некоторых ситуациях выплаты затягиваются или вовсе отклоняются. Какие меры следует предпринимать потерпевшим в данных обстоятельствах, расскажет данная статья.
Почему страховая не платит
Причины отказа в выплатах по ОСАГО можно выделить в две группы: аргументированные и необоснованные. Первые, как правило, правомерны, поэтому обжаловать их не имеет смысла.
К аргументированным причинам относят:
- У транспорта нет полиса.
- Запоздалое обращение по поводу компенсации без уважительного основания.
- Требование о возмещении морального ущерба.
- Поломки из-за перевозимого груза.
- Повреждения нанесены во время обучения или соревнований.
Есть также ситуации, когда отказ аргументирован и обоснован, но пострадавший может получить возмещение без судебного вмешательства. Например, поданы не все документы или страховая компания разорилась. Необоснованные причины отказа имеют формальный характер и обычно решаются судом.
К ним относят:
- Недействительность договора ОСАГО в момент транспортного происшествия.
- Виновник аварии не имел права садиться за руль автомобиля.
- Второй участник скрылся с места происшествия.
- Страховой случай без непонятного определения, прописанного в договоре страхования.
Затягивает сроки выплаты
Задержка компенсации может быть незначительна. Причинами этого служат неправильно построенный алгоритм выплат, нехватка персонала и др. Для ОСАГО установлен срок выплаты в 20 календарных дней с момента получения страховой компанией необходимой документации.
За этот период страховщики обязаны принять решение по требованию возмещения: или удовлетворить его, или дать аргументированный отказ. Если задержка достигает 30 дней, то возникает необходимость оформлять жалобы в РСС или ФССН.
Обоснована также подача претензии, в которой необходимо изложить просьбу оплатить материальные средства пострадавшему лицу согласно действующим законам. В отличие от ОСАГО, сроки компенсаций по КАСКО у разных организаций могут отличаться. В среднем компании осуществляют эту процедуру в течение 4 недель.
Платит мало
Занижение суммы выплат используется страховщиками довольно часто, так как расчёт компенсации по ОСАГО делается с учётом износа средства передвижения. Чтобы увеличить сумму, необходимо обратиться к независимым экспертам для оценки стоимости ремонтных услуг. На основании их заключения следует обратиться с досудебной претензией к страховщикам. Когда после претензии ответа в течение 5 дней не последует, необходимо начинать судебную тяжбу.
Досудебное решение
Водитель, недовольный размером возмещения по ОСАГО или работой компании, не может сразу направить требование в суд. В этом случае законом предусмотрено обязательное досудебное разрешение споров. Предварительно требования должны дойти к страховой организации.
Потерпевший имеет право написать претензию в первый день после того, как он был уведомлён об отказе в компенсации или об уменьшении размера суммы ущерба, либо спустя двадцать дней с момента подачи требования о выплате страховки.
Независимая экспертиза
Самостоятельную экспертизу по ОСАГО после ДТП проводят специалисты, не имеющие отношения к клиенту. Их заключения достоверны, так как третьи лица не влияют на следствие. Консультация экспертов может пригодиться в ситуациях, когда стороны не договорились касательно выплат.
Опираясь на пункт 46 Правил ОСАГО, пострадавший может подать заявку в любую экспертную организацию, которая имеет право заниматься консультативной и оценочной деятельностью, и заказать у них услугу независимой автоэкспертизы после ДТП.
После этого необходимо сообщить страховой компании и второму участнику ДТП о намерении провести данное разбирательство. Эксперты озвучивают реальный размер ущерба, который зачастую отличен от того, который предложен страховой компанией. Если страховщики отказываются оплачивать данную сумму, то у потерпевшего есть все основания обратиться в суд.
Подача претензии
Досудебная претензия — документ, в котором владелец транспортного средства оформляет жалобу на неправомерные действия страховой компании, указывает суть конфликта и требует его уладить.
Основания для составления и подачи претензии могут заключаться в следующем:
- Не устраивает сумма.
- Отказ от возмещения ущерба.
- Страховщик задержал сроки выплаты.
В свою очередь, страховщики рассматривают претензию и выносят решение о её удовлетворении или отказе.
Документ должен быть оформлен доступно, грамотно, с подробно описанными проблемой и требованиями, обязательно содержать:
- Данные сторон.
- Обстоятельства возникновения конфликта.
- Примечания о несогласии с суммой выплаты.
- Реквизиты лица, оформившего документ.
Досудебная претензия направляется страховой компании почтовым направлением или лично через секретариат. При этом на документе должна стоять пометка о принятии.
Жалоба в РСА
РСА — союз автостраховщиков Российской Федерации. Учреждение фиксирует нарушения со стороны страховых компаний. Если страховая компания по каким-либо причинам не может совершить компенсацию потерпевшей стороне, то за неё эту функцию выполнит РСА. Средства на выплату берутся из специального фонда.
Возможно оформление жалобы в электронной форме. Для этого на сайте организации создан бланк, в котором указываются ФИО, контакты заявителя, сведения о страховщике, номер полиса ОСАГО, излагается суть проблемы. Также прилагают копии документов, заверяющие показания.
Жалоба в Центробанк РФ
Центральный банк — институт, который следит за выполнением закона страховщиками. Организацией была разработана методика, на которую в своей практике ссылаются страховые компании. Если существуют нарушения, то целесообразно оформить жалобу. На сайте банка размещена информация об условиях обращения по каждому из случаев и вспомогательных данных.
В бланке заявления заполняют реквизиты потерпевшего и страховщика, излагают претензию. К жалобе прилагаются письменные доказательства, фото-, видео-, аудиоматериалы. Обращение составляется в трёх экземплярах и должно быть рассмотрено в течение 30 дней.
Причины для оформления заявления в Центробанк:
- Превышены сроки возмещения ущерба.
- Страховая обязывает к приобретению дополнительных услуг.
- Удалённость пунктов урегулирования убытков.
- Страховщики отказывают в оформлении документов по страховому случаю.
Судебное разбирательство
Судебный процесс — дело, требующее подготовки и навыков. Поэтому, прежде чем вступать в тяжбу, необходимо ознакомиться с положениями закона, регулирующими конфликт. В Интернете для этого достаточно опорного материала.
Если самому тяжело разобраться, можно применить помощь юридических фирм. Это повлечёт за собой дополнительные расходы, но сбережёт ваше время и нервы, а также даст гарантию на благополучный исход. Начинать судебное разбирательство следует с иска, который необходимо составить строго по требованиям. Условия оформления прописаны в процессуальном кодексе.
Истец должен предоставить следующие документы:
- Акт о ДТП.
- Извещение об аварии.
- Выписки из полиса виновного.
- Результат независимой экспертизы.
- Претензия к компании с подтверждением получения.
- Заключение медиков (в случае травм).
- Чек об оплате.
Иск может подаваться пострадавшим лицом лично или его адвокатом. Имеет место отправка по почте с копиями необходимых документов. При этом отмечают, что оригиналы будут предоставлены на судебном заседании. Первое слушание состоится не ранее, чем по истечении месяца с даты получения иска судом. За этот период страховая компания вправе передумать и прийти с истцом к мировому соглашению с целью удовлетворить его требования.
Итак, для справедливого рассмотрения спорных ситуаций со страховыми компаниями, необходимо грамотно и своевременно обращаться в соответствующие инстанции. Особое внимание следует обратить на заполнение заявлений и перечни необходимых документов. Любая допущенная ошибка грозит неутешительным исходом для заинтересованного лица. Не стоит бояться обращения за помощью к юристам, которые помогут решить проблему гораздо быстрее и эффективнее.