0 
Выплата страхового возмещения нередко сопровождается разногласиями: страховые компании могут занижать фактическую сумму возмещения по разным причинам. В случае несогласия с их действиями автовладелец вправе подать иск в суд. Но до этого закон предусматривает подачу досудебной претензии. О том, что это за документ, как он должен быть составлен и в какие сроки подаётся, читайте далее в материале.
В каких случаях составляется претензия
Если повезёт, возможно, вам никогда не придётся подавать иск против страховой компании. Но случаи, когда страховщик не желает выплатить страховое возмещение в полном объёме, происходят довольно часто. Прежде чем обратиться в суд, вы обязаны подать досудебную претензию. По сути, это форма выражения вашего несогласия с его действиями или суммой, на которую рассчитываете. Если ваше требование будет удовлетворено, то потребность в судовом решении спора исчезнет.
Причинами для конфликта и предъявления претензии могут быть:
- несоответствующая вашим расходам сумма компенсации;
- отказ признания случая страховым, повлёкший за собой отказ в выплате;
- нарушение сроков выплаты и соответственно появление пени в размере 1% от страхового возмещения за каждый день просрочки.
К претензии обязательно прилагаются копии документов, подтверждающих вашу точку зрения. Это могут быть акт независимой экспертизы или чеки, которые подтверждают факт понесённых расходов.
Куда и как подать
Право автовладельца подать претензию зафиксировано в ст. 16.1 Закона «Об ОСАГО» от 25.04.2002. Если вы намерены обращаться в суд, то составление этого документа является обязательным для вас шагом. Без него вам будет отказано в рассмотрении иска. Исключение составляет ситуация, когда заявитель не имеет полиса ОСАГО, но является пострадавшим в результате ДТП лицом. В этом случае вы можете обращаться в суд без предшествующих иску документов.
Претензия может быть составлена от руки или распечатана на принтере. Вам понадобится подготовить 2 экземпляра. Способов подачи документа всего 2. Первый — лично отнести документ в организацию, и попросить секретаря зарегистрировать его. Входящий регистрационный номер проставляется на обоих экземплярах, после чего один из них остаётся у секретаря. Если вы не уверены в том, что его согласятся принять — отправляйте заказным письмом с вручением под подпись.
Перечень необходимых документов
Приложениями к претензии могут быть документы, которые подтверждают ваши притязания: заключение независимой экспертизы, чеки или квитанции о понесённых расходах. Если был нанесён ущерб здоровью, то это медицинская справка или выписка из вашей медицинской карточки. Идеально составленный документ, кроме вышеуказанных, может содержать копии всех документов, имеющих отношение к делу: копию паспорта и свидетельства о регистрации ТС, на основании которых выписан полис, копию самого полиса, справку о ДТП.
Правила оформления
Документ подаётся на имя руководителя страховой организации и должен обладать всеми реквизитами делового письма:
- в обращении указывается точное юридическое название компании и ФИО руководителя;
- приводятся данные заявителя: ФИО, адрес, телефон для связи;
- далее следует название документа;
- излагается суть разногласий;
- указываются требования к страховщику;
- приводится перечень документов, которые будут приложены для подтверждения вашей точки зрения;
- под текстом ставится дата, подпись и её расшифровка (ФИО).
Скачать образец досудебной претензии в страховую компанию по ОСАГО
Когда вы указываете свои данные, помните, что имя и отчество пишутся полностью. И независимо от того, проживаете ли вы по месту прописки, нужно указать адрес, по которому вы точно получите почту, если придёт ответ на высказанную претензию.
Сколько времени отведено на подачу заявления
Ст. 12 ФЗ «Об ОСАГО» ограничивает заявителя в сроках выражения несогласия. Если вас уведомили об отказе в выплате компенсации или непризнании случая страховым, то претензия может быть высказана не позднее 10 дней с момента получения отказа. Что касается несогласия с суммой выплаты, то здесь пределы более размыты. Ориентируйтесь на те же 10 дней, но учитывайте, что они будут исчисляться от момента, когда вас уведомили о сумме полагающейся компенсации. В ситуации, когда вы уведомили страховщика о наступлении страхового случая (заявлением), но не получили ответа, ждать его нужно в течение 20 календарных дней, прежде чем обратиться с претензией.
- Документы для выплаты по ОСАГО
- План действий при невыплате страхового полиса ОСАГО
- Почему могут отказать в выплатах по ОСАГО и что в этом случае делать
- Что такое страховка ОСАГО без выплат, порядок оформления и как правильно выбрать страховщика
Сколько ждать ответа от страховой
На рассмотрение документа отводится 10 календарных дней. В это число не входят нерабочие праздничные дни. Отсчёт начинается с момента поступления его в компанию. Если претензия отдана секретарю, то с даты, проставленной вместе со входящим номером. Для документов, высланных заказным письмом — с той даты, когда оно вручено.
Страховая не ответила на иск в установленный период
Случаи отсутствия ответа бывают очень редко. Но если так случилось, вы вправе обратиться в суд с исковым заявлением после того, как пройдёт последний день установленного законом срока.
Обычно ответ страховой компании должен не просто содержать выражение согласия или отказ, а сопровождаться документами, на основании которых производится расчёт причитающейся вам компенсации. Прежде чем писать исковое заявление, внимательно прочитайте его. Возможно, что вы упустили какие-либо факты и действительно не имеете достаточной правовой базы для решения дела в свою пользу.
Основания для отказа
Ситуации, когда страховщики отказывают в выплате, немногочисленны:
- случай не является страховым;
- заявление написано лицом, которое не является владельцем полиса;
- заявитель нарушил условия договора;
- заявление написано по истечении отведённого для этого срока.
Любые лица, являющиеся владельцу полиса друзьями, родственниками или ещё кем-то, не вправе обращаться с заявлениями от его имени, не имея при этом нотариально оформленной доверенности. В ней обязательно должно быть указано, что доверенное лицо имеет право писать заявления и вести переговоры по выплатному делу от лица владельца. В доверенности также должны быть указаны срок её действия и дата выдачи.
Другая группа причин, когда автовладелец может быть лишён выплат, относится к форс-мажорным ситуациям:
- страховая компания лишена лицензии;
- по ДТП возбуждено уголовное или административное дело;
- открытое по ДТП дело находится в стадии судебного разбирательства и виновные устанавливаются.
В случае, если у страховщика отозвана лицензия, никакие финансовые операции он осуществить уже не сможет. Чтобы пострадавшие не лишились своего права на компенсацию, в ФЗ «Об ОСАГО» предусмотрена возможность обращения в Российский союз страховщиков с заявлением о выплате. Что касается расследований, которые идут по делу, то компания вполне обоснованно отказывает в рассмотрении заявления до момента точного установления степени виновности участников ДТП.
Ещё одна причина, по которой заявителю могут отказать — составленное с ошибками заявление или отсутствие полноты информации в нём. Например, не указан счёт для перечисления компенсации. В случае разногласий со страховой компанией составляйте документы правильно и подавайте их своевременно. Но главное — читайте страховой договор до того, как заключаете его, и обязательно помните о том, в каких ситуациях вам откажут в удовлетворении заявления. Если вы не уверены в своих силах, подключайте к ведению спорных вопросов юристов с опытом ведения ситуаций, связанных с автострахованием.
