Оказание первой медицинской помощи при ДТП: мы знаем, как помочь!

Стопроцентной гарантии от неприятностей на дороге, пожалуй, попросту не существует. И каждый может стать участником ДТП или его свидетелем. Дальнейшая жизнь пострадавших может в полной мере зависеть от Ваших действий в оказании первой домедицинской помощи, как участника или свидетеля дорожно транспортного происшествия.

Согласно данным ГАИ в нашей стране происходит одно ДТП приблизительно каждые 20 минут, в результате которых гибнут до 13 человек и ещё 100 получают, порой не совместимые с жизнью, травмы. Все участники или свидетели ДТП, владеющие оказанием основных навыков оказания экстренной помощи, в состоянии спасти не одну жизнь!

Самостоятельная оценка ситуации и обеспечение безопасности на месте ДТП

В том случае, если Вы оказались на месте дорожно транспортного происшествия, в первую очередь правильно оцените ситуацию и определитесь со своими силами в плане оказания первой помощи.

Если авария крупная и вокруг полыхает огонь или есть угроза химического заражения (перевернулась цистерна с химикатами), которая грозит обширными опасными для жизни и здоровья окружающих последствиями, то лучшим вариантом будет немедленный вызов скорой и МЧС. Запомните важнейший принцип оказания первой экстренной помощи – «Не навреди!»

Если же авария не настолько серьёзная и возможность оказания первой домедицинской помощи всё же имеется, максимально оцените факторы опасности и ситуацию в целом. Сможете ли вы помочь пострадавшим на месте или Вам придётся перенести их с проезжей части. Прежде всего, оградите место происшествия предупреждающим знаком "Аварийная остановка" или другими, наиболее заметными яркими предметами, что попадутся под руку вплоть до вашего автомобиля со включенным сигналом «аварийки», дабы обезопасить дальнейшее пребывание пострадавших от проезжающих транспортных средств. Далее нужно определить, кто нуждается в помощи первый, условно разделить пострадавших на группы, посчитать их количество и степень тяжести травм.

Первым нужно оказывать помощь тем, кто находится без сознания. Первичный осмотр пострадавшего:

1. Проверить находится ли пострадавший в сознании. Нужно прикоснуться к плечу пострадавшего и громко задать вопрос: "Вы в порядке?"

2. Если человек дышит нормально и реакция адекватная, то следует его перевернуть на бок в безопасную позу и, контролируя пульс и дыхание, дожидаться приезда скорой помощи.

3. Если не реагирует на голос, то следует проверить дыхание и пульс. В случае того, если человек лежит без дыхания, то откиньте ему слегка назад голову и поднимите подбородок.

4. Если не начал дышать, немедленно проведите сердечно-лёгочную реанимацию с помощью комплекта из автомобильной аптечки (дыхательная маска и пакет с клапаном). В случае появления дыхания и пульса, продолжайте следить за пострадавшим до приезда скорой.

Вызов кареты скорой помощи

Если Вы следите за одним или даже несколькими пострадавшими, позовите кого-то на помощь и вызовите бригаду скорой помощи по телефону 103.

Для этого нужно:

- успокоиться и внимательно выслушать диспетчера;

- максимально четко ответить на его вопросы;

- быть в полной готовности к выполнению его указаний.

Далее диспетчер проведёт полный опрос касательно места происшествия:

- назвать точный адрес и место ДТП;

- определить основополагающую проблему, для того чтобы определиться какую бригаду скорой помощи направить;

- какие травмы получены в следствие ДТП;

- полная визуальная идентификация пострадавшего.

Согласно информации, что диспетчер получил от вас, составляется основа для отправки необходимой бригады. Допустим, если пострадавший находится в бессознательном состоянии, то отправленная бригада везёт на место ДТП оборудование для реанимации сердца и лёгких.

Если имеются пострадавшие с открытыми ранами, в этом случае необходимо позаботиться и о своей гигиене. Ведь присутствует опасность заражения такими инфекционными заболеваниями, как СПИД, туберкулёз, ВИЧ-инфекция и гепатиты всех видов. Поэтому медики предупреждают о том, что в подобной ситуации нужно рассматривать пострадавших, как потенциальных носителей инфекции и обязательно пользоваться стерильными перчатками при контакте с ними.

Но не всегда по близости может находиться аптека и именно ваш размер перчаток, поэтому нужно самостоятельно позаботиться об их наличии в своей аптечке. Если пострадавший истекает кровью, нужно срочно её остановить, об этом мы расскажем чуть позже. Такой вид помощи необходимо оказать в первую очередь, ведь потеряв более одного литра крови в такой ситуации, человека уже не вернуть «с того света».

Как привести пострадавших в сознание и восстановить дыхание?

Удостоверившись, что кровотечение остановлено, проверяйте незамедлительно дыхание и пульс. Если вы не наблюдаете ни того, ни другого, то не медлите и приступайте к искусственному дыханию рот-в-рот и непрямому массажу сердца. Как можно сильнее надавите на верхнюю фалангу левого мизинца в области ногтя, так как эта точка напрямую связана с сердцем, то при сильном нажатии на неё, человек приходит в сознание и его сердце вновь начинает биться.

Если сила рук не помогла, хороши все способы: зубами, каблуком, иглой, не бойтесь сделать больно или повредить мизинец, жизнь дороже! Если не хватает силы рук, надавить на мизинец можно зубами, каблуком и другими подручными инструментами.

Если человек пришёл в сознание и жалуется на боль в груди с левой стороны, то возможен вариант, что случился инфаркт миокарда. Для облегчения состояния и снятия боли начните массировать точку, что расположена между большим и указательным пальцами на «мясистой» стороне ладони. Точка называется Хэ-гу или «точка жизни». Для понижения высокого давления у потерпевшего ДТП, возьмите большой палец его левой руки и сильно передавите его ниткой или чем-то тонким в основании ногтя секунд на 15, затем резко освободите и опустите руку вниз, массируя палец упругими движениями по вертикали.

Останавливаем кровотечение

За последнее время случаи летального исхода при ДТП стали происходить гораздо чаще. И 20% из них тому виной кровопотери не совместимые с жизнью. Поэтому очень и очень важно научиться останавливать кровотечение в кратчайшие сроки, ведь часто такая помощь может вытащить человека в буквальном смысле с того света. Потеря большого количества крови за краткий период времени ведёт к тому, что организм попросту не успевает направлять оставшуюся кровь во все важнейшие системы организма. Если взрослый человек потеряет хотя бы 20% крови, а это целый литр, то гемологического шока не избежать, а его последствия весьма трагичны.

Кровотечения подразделяют на три типа: капиллярные, венозные и артериальные. По внешним признакам подразделяют на наружные и внутренние. Определить тип кровотечения можно по цвету крови и характеру её излияния:

- капиллярное: кровь имеет тёмно-красный цвет и выступает на коже мелкими каплями;

- венозное: кровь очень тёмного цвета, почти фиолетовая, струится равномерно;

- артериальное: кровь алая, течёт под давлением, может фонтанировать.

Если у пострадавшего наблюдается капиллярное или венозное кровотечение, то вполне достаточно будет наложить на рану тугую повязку из прочной ткани или бинта в несколько слоёв. Артериальное кровотечение же останавливается лишь на время до приезда скорой помощи. Остановить артериальное кровотечение можно несколькими способами. Первый - прижать повреждённую артерию пальцем. Второй - наложить жгут из автомобильной аптечки выше места повреждения на 5 см.

Каждые 2 часа летом и каждый час зимой (смотря когда произошла авария) ослаблять жгут на несколько минут. При правильном наложении конечность обретёт бледноватый оттенок, посинения допускать нельзя, поэтому не переусердствуйте с затягиванием жгута. Если нет медицинского жгута, то оборвите кусок ткани, сплетите его в косичку и палкой, как закруткой наложите тряпичный жгут поверх раны. Такой жгут лучше накладывать на одежду, дабы не повредить кожу. Приподнимите раненую конечность и ожидайте приезда врачей.

Первая помощь при переломах

Переломы подразделяют на закрытые и открытые, как известно. Закрытый – это такой перелом кости, при котором кожа, покрывающая её, не повреждена. Открытый перелом нарушает целостность кожных покровов непосредственно проникновением наружу сломанной кости. Такой перелом опасен ещё и тем, что возникает опасность инфицирования крови и тканей. Так же различают ещё неполные переломы или, проще говоря, трещины. В таком случае кость изгибается и в ней появляется трещина. Наиболее частые случаи трещин кости наблюдаются у детей, в связи с их ещё мягкими и гибкими костями.

Признаки перелома:

- острая боль в области травмы;

- неестественная деформация повреждённой конечности;

- потеря двигательной функции;

- опухание или образование кровоподтёка в области перелома.

Сразу же зафиксируйте переломанную конечность до её полного обездвиживания путём наложения шины или подручных материалов. Шину необходимо накладывать так, чтобы зафиксировать два ближайших сустава сверху и снизу. Это уменьшит боль и предотвратит развитие болевого шока. Наложение шины нужно проводить очень аккуратно, чтобы не возникло смещение обломков кости, которое вызовет ещё большую боль.

В случае открытого перелома перед наложением шины необходимо обработать рану антисептиком. Не нужно самостоятельно пытаться поставить кость на место, вряд ли это приведёт к лучшему результату. Если в открытой ране видны кости или их обломки, ни в коем разе не прикасайтесь к ним и не меняйте их положения. Старайтесь зря не передвигать пострадавшего при переломе, только в случаях крайней опасности для жизни. Придайте его телу наиболее комфортное для него положение.

Оказание домедицинской помощи при разных видах переломов, соответственно разное. Рассмотрим детальнее наиболее распространённые из них.

Переломы рёбер

Для ликвидирования одышки, пострадавшего нужно разместить в положение полусидя. Если сломано одно ребро, можно доставить его на машине в больницу. Но если Вы наблюдаете один из следующих признаков, то вызов скорой помощи просто необходим:

- человек тяжело дышит и имеет вид, будто при удушье;

- изо рта выделяется пенящаяся кровь;

- пострадавшего мучит жажда и он абсолютно беспомощен.

Эти признаки свидетельствуют о явном поражении дыхательных органов и органов брюшной полости.

Перелом коленного сустава

Это крайне болезненный перелом. Колено в большинстве случаев деформируется. Ни в коем случае не выпрямляйте его силой! Уложите пострадавшего в максимально комфортное для него положение и зафиксируйте ногу, наложив вокруг валики из мягкой ткани.

Перелом челюсти

При челюстном переломе рана обычно скрыта от глаз и находится внутри ротовой полости. Пострадавший не в состоянии ясно произносить слова, а изо рта вытекает слюна смешанная с кровью. Нередко бывают и повреждения зубов. Такого больного можно транспортировать в больницу самостоятельно. На протяжении всего пути, пострадавшему необходимо придерживать челюсть ладонями, сложив их лодочкой. Головную и челюстную повязки накладывать не рекомендуется, чтобы освободить отток слюны и рвотных масс наружу. Следите за дыханием травмированного.

Перелом основания черепа

При таком переломе, травмированный должен постоянно находится в положении лёжа на боку. При ушных и носовых кровотечениях нельзя проделывать промывания в силу опасности занесения инфекции в полость черепа.

Перелом позвоночника

Последствия перелома позвоночника могут быть ужасающими, так как не исключено повреждение спинного мозга. При подозрении на такой перелом, пострадавшего необходимо аккуратно переложить на спину на плоскую и жёсткую поверхность. Если пострадавший лежит лицом вверх, категорически запрещается поднимать его за ноги или плечи во избежание опасности травмирования спинного мозга.

Первая помощь при ожогах

Ожоги термического характера являются наиболее распространёнными и могут быть вызваны действием открытого пламени, кипящих жидкостей и прямым действием горячих предметов. Лечебные мероприятия, что направлены на ликвидацию последствий ожогов при ДТП на догоспитальном этапе, ни коим образом не зависят от выявления степени ожога и заключается в чётком порядке.

1. Пресечение пагубного действия высоких температур на повреждённые ткани пострадавшего. Чем быстрее Вы среагируете и избавите пострадавшего от контакта с повреждающим термическим материалом, тем более велика вероятность нанесения меньшего объёма повреждений.

2. Освобождение обгоревших участков эпителия от одежды и иных предметов. Исключением являются те случаи, когда одежда попросту вплавилась в кожу.

3. Охлаждение повреждённых тканей. Важнейший момент, выполнение которого заметно снизит вероятность дальнейшего распространения повреждений. В обожжённых тканях длительный период происходит гипертермия, то есть они являются постоянно подверженными воздействию очень высоких температур. В следствии чего возрастает степень и площадь ожога, относительно изначального показателя. Чтобы избежать гипертермии, повреждённые ткани охлаждают водой или льдом.

4. Закрытие поверхности ожога. Необходимость заключается в ограничении контакта обожжённых тканей с агрессивной окружающей средой, что предотвратит размножение вредных бактерии в повреждённом эпителии. Можно использовать бинтовые или марлевые повязки, как сухие, так и пропитанные антисептиками. Главное, чтобы они не взывали дополнительного раздражения и болевых ощущений. Для обезболивания можно поливать ожоги холодным раствором фурацилина или новокаина.

5. Сильное обезболивание. Можно применять препараты как в форме таблеток, так и в форме инъекций. Отлично подходят нестероидные противовоспалительные обезболивающие средства: диклофенак, нимесил, парацетамол, кеталгин, а также стандартные препараты как аналгин и димедрол.

Извлечение пострадавшего из автомобиля

Экстренное извлечение пострадавшего при ДТП проводится двумя методами Раутека. Первый заключается в извлечении пострадавшего, находящегося в сознании. Чтобы извлечь человека из салона автомобиля, проведите руки под мышками пострадавшего, зафиксировав его предплечья и вытаскивайте наружу. Второй метод применяется, если пострадавший находится в бессознательном состоянии. Одна из Ваших рук, при извлечении, должна придерживать голову потерпевшего за нижнюю челюсть. Пострадавшего с подозреваемой травмой позвоночника, находящегося в сознании, расположите на ровной жёсткой поверхности.

Если пострадавший без сознания, но дышит и прощупывается пульс, расположите его в устойчивое боковое положение. Это положение хорошо подходит для стабильного оттока рвотных масс, крови и слюны, а так же западания языка во избежание перекрывания дыхательных путей. В случаях подозрения на тазобедренную травму или повреждение живота, переложите пострадавшего на спину, согните в коленях и разведите в стороны ноги. Под колени сверните из одежды импровизированный мягкий валик. Такое положение ещё называют «поза лягушки».

Если пострадавший потерял много крови, положите его на спину и поддерживайте его ноги в приподнятом положении. Если у пострадавшего поражена грудная клетка, то лучшим способом будет его нахождением в положении полусидя с наклоном, по возможности, в сторону поражённой части груди. Всё это нужно выполнять и поддерживать до приезда скорой помощи и при необходимости во время транспортировки больного в больницу.

Транспортировка пострадавшего

Транспортировка пострадавшего - неизбежный аспект первой экстренной помощи при ДТП. После того, как пострадавший был извлечён из автомобиля, для оказания первой домедицинской помощи, его нужно перенести в безопасное место.

Если травма не значительная, то пострадавший может пройти небольшое расстояние самостоятельно, с палкой или с вами, в качестве опоры. В случае сильного ослабления пострадавшего, но нахождении в стабильном состоянии, его можно перенести на руках, либо спине или плече. Если потерпевший находится в сознании и может самостоятельно сидеть, необходимо прибегнуть к помощи ещё, как минимум, одного человека, перенося его на «замке» из двух пар рук, или каком-либо твёрдом предмете. Пострадавшего без сознания транспортировать одному наиболее удобно, поддерживая за предплечья, если же вдвоём, то друг за другом, если исключена травма позвоночника.

Для переноски можно использовать импровизированные носилки из подручных предметов и одежды. Например, пропустить в рукава пальто или куртки палки, жерди, перила, да что угодно, Вы получите подобие носилок. В случае крайней необходимости, можно транспортировать потерпевшего, волоча на брезенте, ветках, автомобильных чехлах. Способ переноски нужно исключительно выбирать в зависимости от обстановки, характера и тяжести повреждений, состояния пострадавшего, а так же наличия достаточного количества людей, для оказания первой домедицинской помощи.

Подписывайтесь на наши ленты в таких социальных сетях как, Facebook, Вконтакте, Instagram, Pinterest, Yandex Zen, Twitter и Telegram: все самые интересные автомобильные события собранные в одном месте.